云南宣威曝光13起違規使用醫?;鸢咐?,多家公立醫院上榜
10月16日,澎湃新聞從相關渠道獲悉,宣威市醫療保障局近日公開曝光了13起醫院違規使用醫?;鸬湫桶咐?,其中包括宣威市第一人民醫院、宣威市中醫醫院、宣威市婦幼保健和計劃生育服務中心等醫院。
一、宣威市第一人民醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威市第一人民醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費、重復收費等方式違規使用醫療保險基金行為,涉及金額162002.86元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威市第一人民醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款243004.29元。目前,罰款243004.29元已上繳國庫。
二、宣威市中醫醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威市中醫醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費、重復收費、將不屬于醫?;鹬Ц斗秶尼t藥費用納入醫療保障基金結算方式等違規使用醫療保險基金行為,涉及金額88284.34元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》、《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威市中醫醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款132426.51元。目前,罰款132426.51元,已上繳國庫。
三、宣威市婦幼保健和計劃生育服務中心違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威市婦幼保健和計劃生育服務中心存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費、重復收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額3144.60元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威市婦幼保健和計劃生育服務中心作出:責令其改正違法行為,并處罰款4716.90元。目前,罰款4716.90元已上繳國庫。
四、宣威云峰醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威云峰醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在重復收費、串換收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額180318.62元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威云峰醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款270477.93元。目前,罰款270477.93元已上繳國庫。
五、宣威求實醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威求實醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在重復收費、串換收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額101976.74元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》、《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威求實醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款152965.11元。目前,罰款152965.11元已上繳國庫。
六、宣威先施醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威先施醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額15790.76元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威先施醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款23686.14元。目前,罰款23686.14元已上繳國庫。
七、宣威立康醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威立康醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額10554.40元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威立康醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款15831.60元。目前,罰款15831.60元已上繳國庫。
八、宣威東泰醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威東泰醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額27166.79元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威東泰醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款40750.19元。目前,罰款40750.19元已上繳國庫。
九、宣威鵬程中醫醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威鵬程中醫醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費、重復收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額67107.80元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威鵬程中醫醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款100661.70元。目前,罰款100661.70元已上繳國庫。
十、宣威交通醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威交通醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在重復收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額639元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威交通醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款958.50元。目前,罰款958.50元已上繳國庫。
十一、宣威振興眼科醫院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威振興眼科醫院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額4192.10元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威振興眼科醫院作出:責令其改正違法行為,并處罰款6288.15元。目前,罰款6288.15元已上繳國庫。
十二、宣威精神病??漆t院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威精神病??漆t院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在超標準收費、重復收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額43389元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威精神病??漆t院作出:責令其改正違法行為,并處罰款65083.50元。目前,罰款65083.50元已上繳國庫。
十三、宣威市熱水鎮中心衛生院違規使用醫?;鸢?/p>
2023年11月,曲靖市醫療保障局對宣威轄區醫療機構進行稽核檢查中發現,宣威市熱水鎮中心衛生院存在違規使用醫?;鸬那闆r。經查,該醫院存在串換收費、重復收費違規使用醫療保險基金行為,涉及金額18392.78元。宣威市醫療保障局依據《中華人民共和國行政處罰法》《醫療保障基金使用監督管理條例》和《云南省醫療保障行政處罰裁量基準規則(修訂版)》等規定,于2024年9月,對宣威市熱水鎮中心衛生院作出:責令其改正違法行為,并處罰款27589.17元。目前,罰款27589.17元已上繳國庫。
宣威市醫療保障局表示,醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,其使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關系醫療保障制度健康持續發展。請廣大參保人員、定點醫藥機構,增強法律意識和風險防范意識,嚴格遵守《醫療保障基金使用監督管理條例》,妥善保管好自己的醫??ǎㄡt保電子憑證),不出租、不出借,自覺抵制冒名就醫、使用虛假票據報銷、超量開藥、轉賣藥品、重復享受醫保待遇、偽造證明材料騙取醫?;鸬冗`法違規行為,合理規范管理使用醫?;?。發現騙保行為,請及時予以舉報,查實后將按規定予以獎勵。